Kabul, Afganistan — Bahan bakar diesel yang dibutuhkan untuk memproduksi oksigen bagi pasien virus corona telah habis. Begitu juga persediaan puluhan obat esensial. Staf, yang tidak dibayar selama berbulan-bulan, masih muncul untuk bekerja, tetapi mereka berjuang untuk memenuhi kebutuhan di rumah.
Ini adalah penderitaan di Rumah Sakit Afghanistan-Jepang untuk penyakit menular, satu-satunya fasilitas COVID-19 untuk lebih dari 4 juta orang yang tinggal di ibu kota Kabul. Sementara situasi virus corona di Afghanistan tampaknya telah membaik dari beberapa bulan lalu ketika kasus mencapai puncaknya, sekarang rumah sakit itu sendiri yang membutuhkan dukungan kehidupan.
Kesulitannya adalah gejala krisis dalam sistem perawatan kesehatan Afghanistan, yang berada di ambang kehancuran dan hanya dapat berfungsi dengan bantuan organisasi bantuan.
“Kami menghadapi banyak masalah di sini,” kata Dr. Ahmad Fatah Habibyar, manajer logistik administrasi rumah sakit, mengutip tiga bulan gaji yang belum dibayar, kekurangan peralatan dan obat-obatan, dan kekurangan makanan.
Beberapa staf berada dalam kesulitan keuangan sehingga mereka menjual perabotan rumah tangga mereka untuk memenuhi kebutuhan, katanya.
“Oksigen adalah masalah besar bagi kami karena kami tidak dapat menjalankan generator,” katanya, mencatat bahwa pabrik produksi rumah sakit tidak bekerja selama berbulan-bulan “karena kami tidak mampu membeli solar.” Sebagai gantinya, tabung oksigen untuk pasien COVID-19 dibeli dari pemasok lokal.
Dan dokter bersiap untuk lebih banyak infeksi yang mereka khawatirkan tidak dapat dihindari dengan varian omicron.
Tanpa bantuan dari luar, “kami belum siap untuk omicron. Bencana akan terjadi di sini,” kata Dr. Shereen Agha, kepala unit perawatan intensif rumah sakit berusia 38 tahun. Rumah sakit kekurangan bahkan persediaan dasar seperti sarung tangan pemeriksaan, katanya, dan dua ambulansnya menganggur karena kekurangan bahan bakar.
Pemerintah sebelumnya telah mengontrak kelompok bantuan yang berbasis di Belanda, HealthNet TPO, untuk menjalankan rumah sakit. Tetapi kontrak itu berakhir pada November dan dibiayai di bawah dana yang dikelola oleh Bank Dunia, yang seperti kebanyakan komunitas internasional telah membekukan pembayaran kepada pemerintah baru Taliban.
Manajer program TPO HealthNet Willem Reussing mengatakan bahwa organisasi tersebut sedang dalam negosiasi untuk mendapatkan pendanaan, “tetapi komunitas donor sangat enggan untuk melanjutkan dukungan dan memiliki persyaratan yang ketat.” Organisasi Kesehatan Dunia dan UNICEF hanya mengelola untuk mempertahankan layanan minimal dan tidak mencakup tanggapan virus corona, tambahnya.
“Sistem perawatan kesehatan … benar-benar di ambang kehancuran,” kata Reussing. “Rumah Sakit Afghanistan-Jepang adalah contoh yang mengerikan, di mana kami hampir memohon kepada para donor untuk turun tangan dan menyelamatkan nyawa.”
Ketika Taliban menguasai Afghanistan pada Agustus di tengah kekacauan penarikan pasukan AS dan NATO, masyarakat internasional menarik semua dana dan membekukan miliaran dolar aset Afghanistan di luar negeri. Untuk sebuah negara yang sangat bergantung pada bantuan asing, konsekuensinya telah menghancurkan.
Ekonomi sudah sangat bermasalah di bawah pemerintahan sebelumnya, dengan pegawai negara sering tidak dibayar. Tahun lalu, hampir separuh penduduk hidup dalam kemiskinan, dengan situasi yang diperburuk oleh pandemi dan kekeringan yang telah menaikkan harga pangan.
Pemerintah Taliban menginginkan masyarakat internasional untuk meringankan sanksi dan melepaskan aset Afghanistan di luar negeri sehingga dapat membayar pegawai negeri, termasuk dokter dan guru.
PBB telah membunyikan alarm atas krisis kelaparan, dengan 22% dari 38 juta orang Afghanistan hampir kelaparan dan 36% lainnya menghadapi kerawanan pangan akut.
“Kami melihat keruntuhan ekonomi menjadi eksponensial,” kata kepala kemanusiaan PBB Martin Griffiths dalam sebuah wawancara pekan lalu dengan The Associated Press. “Semakin mengerikan dari minggu ke minggu.”
Tidak ada tempat yang lebih jelas daripada bangsal gizi buruk di Rumah Sakit Anak Indira Gandhi, di mana ibu-ibu yang gelisah duduk di samping anak-anak yang kurus.
Mohammad yang berusia dua tahun, pipinya cekung dan rambutnya jarang, menyesap secangkir susu bergizi tinggi bersama ibunya, Parwana, di sampingnya. Dari provinsi tengah Wardak, dia telah tidur di rumah sakit selama enam malam.
“Saya bahkan tidak punya uang untuk mengganti popoknya,” kata perempuan berusia 20 tahun itu. Suaminya, seorang penjahit, kehilangan kedua kakinya karena bom pinggir jalan beberapa tahun yang lalu, dan mengalami kesulitan untuk duduk. Pekerjaan sulit didapat, dan Parwana mengatakan ayah dan saudara laki-lakinya membantu keluarga tiga orang untuk bertahan hidup.
Di tempat tidur berikutnya, Talwasa yang berusia 1 tahun terbaring tertutup selimut. Hanya matanya yang bergerak di balik kelopak matanya yang setengah tertutup.
“Kami berada dalam situasi yang sangat buruk,” kata ibunya, Noor Bibi, yang memiliki enam anak lainnya. Suaminya tidak dapat menemukan pekerjaan, katanya, dan “kami hanya makan roti kering dan tidak dapat menemukan makanan selama berminggu-minggu.”
Wakil Menteri Kesehatan Dr. Abdul Bari Omar mengatakan pekan lalu bahwa Afghanistan memiliki 3,5 juta anak kurang gizi, meskipun ia mencatat bahwa data tersebut berasal dari pemerintah sebelumnya.
“Itu tidak terjadi dalam empat bulan terakhir. Gizi buruk diturunkan dari sistem sebelumnya, tetapi kami berusaha mencari solusi untuk masalah ini, ”katanya, seraya menambahkan bahwa pemerintahan sebelumnya juga gagal mengatasi kekurangan peralatan medis.
Wakil direktur rumah sakit anak-anak, Mohammad Latif Baher, mengatakan fasilitas itu telah melihat 3.000 kasus malnutrisi dalam empat bulan terakhir. Dari jumlah tersebut, 250 dirawat di rumah sakit dan sisanya dirawat di rumah.
Pekerja rumah sakit juga berjuang dengan kekurangan, dan mereka belum dibayar selama berbulan-bulan.
“Kami setia pada tanah air dan profesi kami. Itu sebabnya kami masih melanjutkan pekerjaan kami dan memberikan layanan kepada pasien kami, ”kata Baher, mencatat bahwa mereka telah pergi tanpa gaji selama lima bulan. Dia mengatakan rumah sakit juga kehabisan persediaan obat-obatan, termasuk suplemen makanan khusus untuk malnutrisi, serta antibiotik, analgesik, dan anestesi. Beberapa pasokan telah datang dari lembaga bantuan, tambahnya, tetapi lebih banyak lagi yang dibutuhkan.
Situasi serupa terjadi di Rumah Sakit Nasional Wazir Mohammed Akhbar Khan, di mana persediaan hampir habis. Seperti kebanyakan rumah sakit lain yang dikelola negara, pasiennya harus membeli obat mereka sendiri, dengan staf hanya menyediakan persediaan darurat bagi mereka yang benar-benar tidak mampu membelinya.
Terkadang dokter terpaksa memberikan dosis obat yang lebih kecil karena tidak cukup, kata Ghulam Nabi Pahlawi, kepala perawat unit gawat darurat.
Tetapi di rumah sakit COVID-19 Kabul di mana situasinya tampaknya paling parah. Apoteker Bilal Ahmad mengatakan lebih dari 36 obat esensial telah habis dan banyak lainnya telah kadaluwarsa. Dalam tiga bulan, katanya, 55 obat lagi akan habis.
“Syaratnya tidak bisa kami penuhi,” kata Ahmad.
Posted By : keluaran hongkong malam ini
